RE: Dana mit Grándpa - 18

In den ersten 2 Std. wären halbstündliche Messungen nach der Spritze nicht verkehrt.
Dann würde ich bis +8 zweistündlich messen....und natürlich den APre.

Liebe Dana,
allein die Tatsache, dass der BZ innerhalb der ersten 2 Stunden rasch gesunken ist, obwohl Grandpa dauerhaft gefuttert hat, ist ein gutes Argument für Lantus. Weise den TA darauf hin, dass du den Kater wegen der Arbeit alleine lassen musst und deshalb nicht sicher gewährleisten kannst, dass er auch wirklich frisst.
Dass das Futtermanagement nicht zu Can passt, hat dir Susanne ja schon geschrieben.

Ich habe damals für unseren ersten Honeymoon-Kater folgendes zusammengeschrieben:

"Liebe Caprice,
es ist richtig, dass ein TA zunächst einmal Caninsulin verordnen muss.
Er kann jedoch ein anderes Insulin umwidmen und es für die Behandlung eines Tieres verschreiben.
Gründe für eine Umstellung auf ein anderes Insulin als Caninsulin sind z.B.:
- zu schneller Fall innerhalb der ersten Std. nach Insulingabe. Erfahrungswert ist hier, dass der BZ möglichst nicht schneller als 50 mg/dl /pro Std. fallen sollte, weil sonst die Gefahr eines zu tiefen Nadirs besteht, was möglicherweise zu einer Gegenregulation führen kann. Die widerum führt zum Ansteigen des nächsten Pre-Wertes.
- das Fressverhalten einer Katze passt nicht zum Wirkprofil des Caninsulins. Katzen fressen selten einen großen Berg Futter, um dann stundenlang nichts zu futtern. In der Natur gibt es ja auch keine Mäuseberge, sondern die Katze stromert stundenlang umher und fängt hier und da eine Maus.
-der BZ einer Katze fällt mit sehr wenig Caninsulin ausreichend ab. Die kleine Menge reicht jedoch nicht bis zum Abend, was zur Folge hat, dass der AbendPre wieder sehr hoch ist.

Bei Lantus ist es so:
- die Katze kann mehrere kleine Portionen fressen. Das kommt dem Wirkprofil von Lantus sehr entgegen, weil es erst einige Std. nach der Spritze seine volle Wirkung entfaltet
- der Abfall der BZ ist i.d. Regel sanft und schonend für das Befinden der Katze. Eine Gegenregulation ist damit zwar nicht ausgeschlossen (es kommt ja auch auf die Dosis an), aber seltener als bei Caninsulin.

Bei Leo ist es ja so, dass er sehr wenig Insulin braucht, weil er sonst zu rapide absinkt. Du müsstest ihn permanent überwachen und ständig gegenfüttern, wenn du die Dosis erhöhst.
Da ihr wenig Insulin geben müsst, geht der geringen Dosis zum nächsten Pre hin die Puste aus...der Pre-Wert ist dann wieder hoch..."

Bis auf die Passage mit dem wenigen Insulin, kannst du diese Argumentation auch auf Grandpa übertragen.
Bei ihm wird es so sein, dass du ihm zwar noch mehr Caninsulin geben könntest....der Effekt wär aber, dass er dadurch nur schneller in kurzer Zeit abfällt und ggf. nicht zu dem Zeitpunkt frisst, um den Fall zu bremsen, weil er ja alleine ist und du ihn nicht überwachen kannst.

Du könntest heute Morgen auf 2,25 IE erhöhen, wenn du Zeit hast die frühen Werte zu messen.

Ich gehe nun Sperrmüll schleppen....