RE: Kathrin/Angelika mit Tommy - 2

Moin,
sind aus gewohnheit wohl schon wieder wach, (fit ist anders )

BZ war um 9.00 Uhr 285,
für Ketone hatte Tommy noch kein Ohr....

nun gehts wohl an die Hausaufgaben.... wie genau geht das nun mit der Tabelle? wir hatten gestern eine die an unsere merkwürdigen Tageszeiten angepasst war in google drive erstellt, würde nun aber gern in Eure Norm eintragen. hilft ja wohl zur Verständigung besser.....

Liebe Grüße

Danke! ich hate falsche schlagwörter zur suche .....


ich laub ich hab nun den link zu der tabelle des letzten chaos....

https://docs.google.com/spreadsh...OUh6bGxBd2RveWc
ich werd versuchen die letzte woche in die richtige tabelle zu basteln und lade die dann später hier hoch,

Wenn auch verspätet, ein herzliches Willkommen im Forum.


Danke schön für das einstellen der Tabelle, so können wir uns schon mal einen Überblick verschaffen.

Hallo Kathrin und Angelika !

Super,daß ihr die Tabelle schon in Angriff genommen habt.
Bitte hält euch nur mehr an die von Doris empfohlene Dosis !
Ist ja echt schlimm,was da durch die telefonische Beratung entstand ! Insulinreduzierung ohne strenger Ketonkontrolle ist der reine Wahnsinn.

****** Ketone gemessen: 0,4 *******



Hallöchen,
mit dem Futter... drei Dosenöffner und drei Katzen die betteln....wir geloben Beserung nicht das wir nicht wissen wieviel er frisst sondern wir vergessen das eintragen....

Spritzzeiten müssen wir jetzt festlegen, da er durch die Klinik, die TA und seine Werte derzeit keine kontinuierlichen Zeiten hat.

Ich versuchs nochmal etwas ausführlicher:

Wir versuchten schon als die Ketone über 0,8 waren ne Infusion zu legen, was aber nicht wirklch gelingen wollte. Daraufhin riefen wir in der Klinik an ob uns das dort gezeigt werden könnte und vor Ort gleich eine durchlaufen zu lassen.

Das erste was passierte war das Tommy durch den Korb gepieselt hatte und wir ne spritze Urin vom untergelegten Müllsack mitbrachten. (Absprache mit der Helferin)
Die TA vom Dienst hat Fieber gemessen und ne Braunüle geschoben. Gut, die Blutwerte wollten wir eh haben um andere Erkrankungen auszuschliessen. Alle werte sind in der Norm, lediglich Kalium geringfügig erniedrigt, was sie uns aber nicht sagte. Ihre Diagnose war verdacht auf Pankreatitis und Ketone habe er keine im Urin, wie wir auf die Idee kämen.....
Das man das im Blut messen kann mit Humangeräten war ganz neu!
Sie bestand drauf das TOmmy dort übernachtet, bis die Blutwerte durch sind und die Urinuntersuchung, Rontgen und Ultraschall ist auch nötig, das klappt natürlich nichtmehr. Wir waren ja auch kurz nach der offiziellen Sprechzeit um 18.30 erst vor Ort und inzwischen war es 20.30.... Wir sollten dann unser Lantus holen, denn sie haben keines, wollte dann einfach Caninsulin nehmen, da wir ne Fahrtzeit von ca 2 Stunden gehabt hätten. Sie stellte uns dann ein Rezept aus für die Notfallapotheke, damit fuhren wir durch die halbe Stadt und bekamen eine Klinikpackung mit 5 Penampullen. (haltbar bis ende 2013 was wir damit nun anfangen weiß ich auch noch nicht) Am nächsten Mittag rief die Klinik an, der Kater haben eine Hochgradige Pankreatitis, das Bauchfell wäre ebenfalls schon entzündet und sie wisse nicht ob sie ihn überhaupt durchbekommt, da er auch nicht frisst, da er auch vom Löffel nur kurz geleckt hat und dann geknurrt hat man die "zwangsfütterung" abgebrochen, aus Angst vor dem Kater!! Insulin hat er aber bekommen und bekommt er dann auch wieder!!!
Als wir am Abend den Kater hingebracht haben war der eigentlich noch topfit, sprang vom Tisch, kam angedackelt wollte fressen aber uns machten die Ketone sorgen.... nun sollte er Totkrank sein?
Wir riefen unsere TA an die daraufhin sofort zusagte ihn zu Untersuchen und gegen die KEtone notfallmassnahmen zu ergreifen, falls diese durch das Hungern noch gestiegen sind.

Was wir dann auch machten.
Wir holten den Kater ab, furhen zu unserer Ärztin, die wiederum den Bauchraum abtastete, das Blutbild und die Urinwerte durchsah und zu dem Schluß kam das er maximal ne Reizung oder geringe Entzündung haben kann.

gegen die Ketone muß er allerdings nun Alt-INsulin bekomen. Anfangs sprach sie von Stündlich messen, ggf spritzen und reagieren im wechsel. Wir bekamen noch NaCL lösung Kalium etc und Novalgin. rechneten, lasen nach, rechneten um und suchten nochwas raus. Eine Fülle an Infos stürzte auf uns ein. Dann hatten wir einen Plan. da es unterdessen 22.00 war und seine Ketone inzwischen die 1,7 erreicht hatten beschloss die TA schon jetzt eine kleine Dosis zu spritzen, damit er shcon was hat und wir könnten dann mit dem 8 Stunden intervall loslegen morgens um 4.30, damit es in unsere Schichtzeiten passt. Nun sollten wir "nur" alle 8 Stunden messen, 0,6 IE Spritzen, messen, zwishendurch messen und schon bei werten um 200 gegenfüttern damit er nicht unterzuckert, da das Insulin drastisch wirkt, die Ketone aber wesentlich langsamer reagieren als der Blutzucker. Da wir keine passenden Spritzen hatten rechnete sie auf unsere U100 spritzen um. also 1,5. Zeigte uns das dann auch und spritze dann den Kater.
auf dem Heimweg fiel uns auf das sie doch eine geringere Dosis spritzen wollte und wir waren nun verunsichert ob wir um 4.00 spritzen können. Rücksprache war nun aber nichtmehr möglich und wir entschieden uns lieber zu warten. Um 9.00 wollte Angelika spritzen, fand beim Blick auf die Flasche allerdings das Haltbarkeitsdatum ( Mai 2012) und wurde skeptisch. Rief in der Praxis an, wurde beschwichtigt das das nicht so schlimm sei, die TA habe das bestätigt, darauf hin hat sie doch gespritzt. eine Stunde später allerdings rief die Praxis an mit dem angebot ein Neues Rezept zur Apotheke zu faxen. da sie aber unsere menschlichen Pflegefälle nicht allein lassen kann mußte sie warten bis wir von der Arbeit kamen.
Daraufhin rief sie bei einer "Diabeteskatzen-Notfall-Nummer" an weil sie nun total verunsichert war. Dort gab es wohl eine Denkfehler, da sie auf unserer Spritze 1,5 aufziehen sollte gab sie dort auch 1,5 einheiten an, es ist aber U40 Insulin, folglich nur 0,6 IE (hoffe wir haben das richtig verstanden)
Dort wurde ihr die Wirkweise von Alt insulin erklärt und empfohlen auf Lantus zurückzugehen und eine Infusion zu machen.



Da die Ketone nach wie vor bei 1,6 rumkrepelten, suchten wir im Telefonbuch nach einer Möglichkeit nen TA zu finden der uns ne Infusion beibringt, denn bei unserer bekamen wir keinen Termin, nichtmal zur Beratung, sollten nur die Werte reinbringen.

Wir wissen nun zwar noch immer nicht wie wir den Kater an die "Flasche" stöpseln können aber die gefundene TA behielt ihn für 2 Stunden und Infundierte vor Ort!. Hörte sich die Geschichte an, steckte sich nicht dazwischen, glaubte aber auch an Gegenregulation wir sollten erstmal 2 Taage bei der jetzigen Dosis (1 IE) bleiben und weiter messen, sollte was sein können wir wiederkommen. (klar als spontane Neu oder durchgangskunden)

Nun haben wir also kein Alt-INsuin mehr gegeben, seit gestern auf Doris Erfahrung vertraut, Die Infusionen scheinen auch was geleistet zu haben und wir können nun endlich etwas entspannter in den Tag und die Nacht sehen, denn irgendwie ist immer jemand da... das was uns in den letzten 2 Wochen gefehlt hat!

Ganz lieben Dank an dieser Stelle das Du / Ihr Eure Zeit so derart einsetzt!!

Hallo Kathrin und Angelika,

super das die Ketone verschwunden sind. Zu allem anderen wird sich Doris sicher später noch melden.

Vielen Dank für das Angebot vorbeizukommen, wohnen tatsächlich im Bremer Umland! melden uns dazu noch per Mail (mußt aber aufpassen das du nich geknutscht wirst )

Ja den ZUgang haben die schon gleich rausgenommen, obwohl sie wußten das der Kater zum nächsten TA gebracht wird zur ggf weiteren Infusion.....

Nun einmal unsere letzten Daten, die wir aufgrund der "zwischendosis " heut morgen um 5:00 Uhr wieder in keine Tabelle bekommen...

gestern 20:30 Uhr 300 BZ, 1 IE Lantus
0:20Uhr 290
3:20Uhr 345, Kontakt mit Doris; Ketone 1,0, 1 IE Lantus
9:20 286,
12:40 ketone 0,4
13:00 326



Unsere Zeiten könnten sein: 6:30 Uhr und 18:30 Uhr, dann könnte ich die erste vor meiner Schicht geben.

Zitat von Doris2

---

Und hier liegt ein Fehler! Da habe ich auch nicht aufgepasst, weil ich nicht wußte wann ihr am Abend zuvor gespritzt habt! Und nun habt ihr bereits nach 7 Std. wieder gespritzt! Und das auch noch auf meine Empfehlung ![/color][/b]

---

Ups... nun gut!
auch das kann vorkommen, andersrum... wie hoch wär der BZ sonst und für die Ketone wars evtl auch richtig...???


er ist nun auch bereits am Steigen, warten nun aber bis 18.00? zu hohe Werte hat er ja ohnehin schon zu lange, ist bestimmt besser als den Organismus noch mehr durcheinander zu bringen?

Mit welcher Dosierung sollen wir dann einsteigen? bei 1 bleiben?

Das klingt gut,
bis nachher :-)