Inaktive » Susanne mit Stella

Dein Vorname: Susanne

Daten deiner Katze
Kater oder Katze: Katze EKH
Name des Tieres: Stella :-)

Alter: 12

Gewicht: 6 kg

zu dick/zu dünn? zu dick

seit wann Diabetes? Oktober 2012

Höhe des Fructosaminwerts: 620 (am Anfang)

Hometesting ja oder nein? ja. seit heute

Welches Glukometer? AlphaTrak 2

Welches Insulin? Caninsulin

U 40 oder U 100? U 40

Wieviel IE? 3

Über welche Spritzen verfügst du? Insulinspritzen U100/U40; normale ml-Spritzen?: U 40

Einmal oder zweimal? Zweimal

Aktuelle Blutzuckerwerte? Zwischen 330 und 600

Cortison bekommen? Ja, aber schon im Juli 2012

Schilddrüse untersucht? ja

Schilddrüsenwert in Ordnung? ja

Neuropathische Erscheinungen? Hatte sie, jetzt nicht mehr

Welches Futter: Hill's MD, Animonda, Miamor

Nassfutter oder TroFu? Nassfutter
Wieviel g ungefähr? 300g/Tag

Wie oft frisst deine Katze? Nur zweimal, morgens und abends? Oder lieber mehrfach am Tag kleine Mahlzeiten? Morgens/abends viel, dazwischen kleine Mahlzeiten, da ständig Hunger

Futter vor Spritze/nach Spritze? Während, sonst keine Chance

Sonstige Krankheiten? Sie hatte akute Ketoazidose, Pankreatitis, Harnwegsinfekt - Tierklinik 1 Woche, alles weg!
z.B. Asthma, Niereninsuffizienz, Harnwegsinfekt, Pankreatitis, Hautprobleme, Herz ,Schilddrüse, FIV, Zahnfleisch, Zähne, Magen/Darm, Erkrankungen der Atemwege, Sonstiges?

Medikamente? Jetzt nur noch Insulin

Auffällige Laborwerte? (bitte mit Referenz)

Wie sieht die Verdauung aus? Dunkel/fest oder eher breiig/hell? Normal, manchmal etwas weich

Neigt dein Tier zu Durchfall? Nein

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Bitte schildere dein Problem: Stella ist jetzt wieder zu Hause, nachdem sie schon "da oben" angeklopft hatte. Die Tierklinik hat sie gerettet und es geht ihr ganz gut. Nur den Zucker bekommen wir nicht in den Griff. Heute haben wir angefangen mit Hometesting, die Werte sind erschreckend hoch (Der Nadir ist 336 nach 6 Stunden nach Fütterung/Spritze). Muß Mo wieder in die Klinik, da wir ja evtl. die Dosis noch weiter erhöhen müssen.

Ja, gut. Vielen Dank
Susanne

Hallo Susanne,

herzlich Willkommen im Forum.
Oh weh, da habt ihr ja schon was mitgemacht, aber schön das Stella wieder zuhause ist.
Hast du ein Ketonmessgerät zuhause?
Wenn ja, könntest du dann bitte auch die Ketone messen, nicht nur den BZ.
3 IE Insulin sind sehr viel, da du einen Nadir von 336 gemessen hast, aber ohne die aktuellen Ketonwerte zu kennen, wäre es sehr riskant das Insulin zu senken.
Wenn du das Gerät nicht hast, besteht die Möglichkeit das du dir heute noch eines besorgen kannst?

Hallo,
nein, ich habe leider kein Ketonmeßgerät und könnte heute auch keines mehr besorgen.
Sollte ich denn die Ketonkörper auch zu Hause überprüfen.

Die Insulinmenge am Anfang (Anfang Dezember, als wir Stella in die Klinik bringen mußten) lag erst bei 1,5, dann bei 2, dann bei 2,5
und jetzt bei 3 und der Zucker ist immer noch hoch. Wir haben sie jede Woche in die Klinik gebracht für die Blutzuckerkurve und jetzt
wie gesagt, seit heute, messen wir zu Hause. Am Mo telefoniere ich erst einmal mit der TAin, da sie die Werte wissen will und dann
werden wir wohl weitersehen, oder??

Und noch eine Frage habe ich:
Bei Caninsulin soll der Nadir zwischen 100 und 300 liegen.
Ihr Zucker ist über den Tag verteilt so hoch, jetzt eben gerade lag er bei 604!
Ich dachte, wir müßten die Insulinmenge erhöhen???

Oder sollten wir das Insulin wechseln?
Hat jemand eine Idee?
Vielen, vielen Dank

Hallo Susanne,

ja man sollte die Ketone auch zuhause messen.
Durch eine zu hohe Insulindosis können die Werte auch sehr stark ansteigen , dadurch bedingt wird dann meistens die Insulindosis noch höher angesetzt.

Eine Einstellung in der Klinik oder Praxis bringt nichts, denn dadurch sind die Werte hoch, da sie unter Stress entstanden sind.

Alle Werte die du zuhause misst, sind viel aussagekräftiger.

Ja, viele Fragen und auch eine ganz lange Geschichte.
Ich versuche, mich auf die Fakten zu konzentrieren:
Im September 2012 fiel mir auf, dass Stella viel mehr trinkt als früher. Gegessen hat sie leider schon immer sehr viel, sie war ja auch immer zu dick. Damals wog sie 8 kg
und hatte immer Hunger. Also ging ich zum Tierarzt, zu einem anderen diesmal, denn im Juli war ich schon einmal bei einem Tierarzt, da sie mit den Hinterläufen sehr schlecht lief. Er röntge sie und stelle eine starke Arthrose in beiden hinteren Knien fest und gab ihr eine DEPOT-CORTISONSPRITZE!!! (Ohne den Blutzucker zu überprüfen!)Das war wahrscheinlich mit ein Auslöser für die Diabetes fürchte ich, oder zumindest hat es sie verstärkt, sollte sie sie zu diesem Zeitpunkt schon gehabt haben. Also wie gesagt, ich ging im Oktober zu einem anderen Arzt, der sofort einen Bluttest machte, da er auf Diabetes tippte. Und richtig, sie hatte diesen hohen Fructosaminwert von 620 und einen BZ von 380. Er gab uns Lantus-Insulin (Pen) und wir haben die Therapie begonnen. Das klappte alles ganz gut, allerdings nur während sie frißt, anders ist es nicht möglich, sie zu spritzen! Nach 2 Wochen sollten wir eine neue Blutuntersuchung machen, zwecks Kontrolle. Wieder war der Zucker zu hoch, Wert weiß ich nicht mehr genau, aber er war über 400. Also Lantus erhöht von 1 auf 2 Einheiten. Wieder 2 Wochen vergangen, Kontrolle, Blutzucker zwischen 400 und 500, Lantus erhöht, 3 Einheiten.
Ende November hörte sie plötzlich auf zu fressen, wurde schwach, war sehr krank. Ich bin sofort zu ihm hin, er tippte auf eine Infektion, gab ihr ein Antibiotikum und schickte uns wieder nach Hause. Ich machte mir furchtbare Sorgen, inzwischen hatte ich mich ja eingehend mit der Diabetes bei Katzen beschäftigt und wußte schon einiges über Ketoazidose. Am nächsten Morgen ging es ihr noch schlechter, wieder hin zu ihm. Er nahm sie "auf", ich blieb bei ihr und sie wurde mit Infusionen versorgt, BZ wurde ständig gemessen, immer über 500 und der Kaliumwert fiel und fiel: Mehrmals sprach ich ihn auf die Ketoazidose an und er sagte nur, nein, die hätte sie nicht!. Am Abend dann war es mir zu bunt und ich sagte, ich bringe sie jetzt in die Tierklinik. Das war mein und ihr Glück. Es hatte eine ganz tolle Ärztin Dienst, die sich damit auskannte, überprüfte sofort die Ketonkörper, die waren bei "5"! Und Stella mußte dortbleiben, auf der "Intensivstation". Das war die Hölle, für sie natürlich und für uns auch. 1 Woche des Bangens, jeden Tag war ich dort und langsam kamen ihre Lebensgeister wieder. Es stellte sich heraus, dass sie eine akute Pankreatits hat, eine Anämie, einen Harnwegsinfekt mit sehr aggressiven Bakterien, gegen die es nur 2 Sorten Antibiotika (nach Antibiogramm), eine Ketoazidose (Kalium war z.B. bei 1,8) und man tat dort anscheinend alles, um ihr zu helfen. Nach der 1 Woche konnten wir sie nach Hause holen und die ersten Tage Anfang Dezember ging es immer auf und ab. Nur sehr langsam erholte sie sich von dem Stress. Seitdem haben wir auf Caninsulin umgestellt und geben z.Zt. 3 Einheiten 2 x täglich. Und seitdem bin ich auch schon 3 Mal wieder in der Klinik gewesen, um ein Tagesprofil von Stella erstellen zu lassen, da ich noch keinen neuen TA habe und sehr viel Vertrauen zu dieser Ärztin dort habe. Jetzt messen wir zu Hause, damit Stella nicht soviel Stress hat!
Ich hoffe, das war einigermaßen verständlich ....??!!
LG
Susanne

Eines habe ich noch vergessen:
Fazit ist/war wohl, dass wir nicht genau wissen, was die Diabetes ausgelöst hat.
Die Zähne sind ok (sie hat kaum noch welche), die Schilddrüse auch, die Nieren jetzt auch wieder.
Sie ist wahrscheinlich zu dick gewesen, hat immer Hunger gehabt, ca. 300 g täglich Katzenfutter feucht und trocken gegessen und zwischendurch
auch immer von uns ein "Leckerli" bekommen.
Sie wiegt jetzt noch 6 kg, konstant seit Anfang Januar und bekommt nur noch diabetesgerechtes Katzenfutter, feucht, 300 g täglich.
Zwischendurch gebe ich ihr manchmal ein Löffelchen Hüttenkäse oder so.

Hallo Susanne und herzlich Willkommen !

Du bist ja schon recht gut informiert und hast jetzt auch hier schon einige Antworten bekommen,da muß ich jetzt nicht auch noch was dazu schreiben
Nimm aber BITTE das Angebot von Doris an und melde dich immer Vor den Spritzzeiten mit aktuellen Werten !

Kopf hoch ! Das wird alles wieder !

Hallo, liebe Doris

vielen Dank für die Antwort.
Die Blutzuckerkurve habe ich gestern gemacht. Hier die Werte:
07.00 436 (danach CanInsulin 3 IE)
09.00 555
11.00 380
13.00 336
15.00 352
17.00 602
19.00 604 (danach Caninsulin 3IE)
01.00 405

Was meint Ihr dazu?
Danke schon jetzt für die Antwort!

Hallo Doris,

der Harnwegsinfest ist mit Synolox Antibiotika behandelt worden und ist weg!
Harn wurde nach 14 Tagen noch einmal untersucht, keine neuen Keime vorhanden.

Sie hat Hill's MD gefressen, ca. 100 g

Das mit dem Messen heute abend wird sicher schwierig, da Stella inzwischen den
Braten riecht und sich verkriecht!! Sie ist nicht so einfach.